Tempoyak masam adalah dari isi durian yang sudah berada diluar, suhu biasa lebih dari had penapaian dan isinya sudah tidak manis seperti asal.

Cara pembuatan juga menggunakan sarung tangan dan pisau untuk mengeluarkan isi dari bijinya.

Tempoyak masam kebiasanya di adun dengan menambah garam bagi sebagai bahan pengawet semulajadi memanjangkan hayat isinya agar tidak berkulat atau rosak .

Ianya disimpan di dalam bekas yang bertutup dan diletakkan ditempat yang sesuai pada suhu bilik.

Sesuai dibuat gulai atau sambal tempoyak masak/goreng